Què es requereix en cada document de la història clínica?a) Els documents es poden crear a voluntatb) La signatura i la datac) Només el nom del pacientd) Abreviatures confuses

Quin és un dels documents mínims necessaris en una història clínica?a) Informe d'urgènciab) Recepta mèdicac) Certificat de naixementd) Carnet de vacunació

Què indica la Llei 41/2002?a) Regulació dels documents clínics a Catalunyab) Estàndards de documentació clínica a nivell estatalc) Normatives per a l'ús de les abreviatures en documents clínicsd) Prohibició de signar i datar els documents clínics.

Quina és una característica clau dels documents clínics?a) Terminologia específica per a cada centre de salutb) Text il·legiblec) Abundància d'errors ortogràficsd) Text llegible i terminologia universal

Quin és un dels propòsits de la història clínica com a document medicolegal?a) Registrar només les dades subjectives del pacientb) Provar la incompetència del metge en cas de negligènciac) Ser un element de prova en casos de responsabilitat mèdicad) Facilitar l'assistència sanitària sense cap relació amb la legalitat

Quina és la funció principal de la història clínica?a) Registrar les activitats del personal sanitarib) Facilitar l'assistència al pacientc) Ser un document administratiud) Registrar només les dades del pacient