Um paciente utiliza anticoagulante oral para prevenção de trombose venosa primária e o resultado de seu tempo de protrombina (TP) foi de 28,8 segundos.Pode-se dizer que o tratamento empregado está sendo o adequado? (TP controle: 12 segundos; ISI: 1,05.)A. O resultado da RNI foi 2,50, indicando que o tratamento com anticoagulante oral desse paciente permitiu deixar o TP dentro dos valores esperados.B. O resultado do TP prolongado pode indicar que a amostra foi coletada de forma incorreta, levando ao consumo de fatores da coagulação.C. O resultado do TP prolongado pode indicar que o paciente tenha alguma alteração nos fatores que participam da via intrínseca da coagulação.
Question
Um paciente utiliza anticoagulante oral para prevenção de trombose venosa primária e o resultado de seu tempo de protrombina (TP) foi de 28,8 segundos.Pode-se dizer que o tratamento empregado está sendo o adequado? (TP controle: 12 segundos; ISI: 1,05.)A. O resultado da RNI foi 2,50, indicando que o tratamento com anticoagulante oral desse paciente permitiu deixar o TP dentro dos valores esperados.B. O resultado do TP prolongado pode indicar que a amostra foi coletada de forma incorreta, levando ao consumo de fatores da coagulação.C. O resultado do TP prolongado pode indicar que o paciente tenha alguma alteração nos fatores que participam da via intrínseca da coagulação.
Solution
Para responder a essa pergunta, primeiro precisamos calcular a Razão Normalizada Internacional (RNI), que é usada para monitorar o tratamento com anticoagulantes orais. A fórmula para calcular a RNI é:
RNI = (TP do paciente / TP controle) ^ ISI
Substituindo os valores dados na pergunta, temos:
RNI = (28,8 / 12) ^ 1,05 = 2,4
A RNI ideal para a maioria dos pacientes em tratamento com anticoagulantes orais é entre 2 e 3. Portanto, o valor de 2,4 indica que o tratamento está sendo adequado.
Portanto, a opção A está correta. O resultado da RNI foi 2,4, indicando que o tratamento com anticoagulante oral desse paciente permitiu deixar o TP dentro dos valores esperados. As opções B e C estão incorretas, pois o TP prolongado não necessariamente indica uma coleta de amostra incorreta ou uma alteração nos fatores da via intrínseca da coagulação.
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