41.某君甫自衛生環境較差的國家旅遊回來,出現疲倦、發燒、噁心與腹痛。就醫時發現眼白發黃、肝脾腫大。病患自訴過去並無任何肝炎病史,下列敘述何者較不適當?單選題(1 分) A.根據旅遊史,最可能是急性B型肝炎感染 B.須抽血檢查肝功能以確認病人是否出現猛爆性肝炎造成急性肝衰竭 C.發生猛爆性肝炎時,須特別注意腦水腫,因為其有機會導致死亡 D.須注意抗體IgM和IgG的動態變化,來區分是否為急性病毒性肝炎42.在急性期的B型肝炎病毒感染者的血清中,最早可以偵測到何種抗體?單選題(1 分) A.Anti-HBc B.Anti-HBs C.Anti-HBe D.Anti-PreS43.有關抗C型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)藥物與其作用機轉的配對,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.Daclatasvir是抑制HCV NS2的功能 B.Asunaprevir是抑制HCV NS3/4A protease的功能 C.Ledipasvir是抑制HCV NS5A的功能 D.Sofosbuvir是抑制HCV NS5B polymerase的功能44.有關抗病毒藥物及其作用機轉的配對,下列何者正確?單選題(1 分) A.Acyclovir抑制脫殼(uncoating) B.Ribavirin可抑制蛋白酶的功能 C.Sofosbuvir可抑制RNA複製酶的功能 D.Phosphonoformic acid可抑制病毒的組裝(assembly)45.有關各種抗病毒藥物與其作用機制的配對,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.金剛胺(amantadine)/脫殼(uncoating)階段 B.干擾素(interferon)/DNA複製階段 C.克流感(oseltamivir)/釋放(release)階段 D.中和性抗體(neutralizing antibodies)/附著(attachment)階段46.下列有關沙賓疫苗之敘述,何者正確?①為口服小兒麻痺疫苗 ②為活性減毒疫苗 ③會誘發 IgA抗體 ④須多次施打才具有保護力 ⑤不可能轉變成有致病力的病毒株單選題(1 分) A.①②③ B.②④⑤ C.②③④ D.①③⑤47.抗病毒藥物Ribavirin主要是抑制病毒生活史那一階段?單選題(1 分) A.病毒吸附(attachment) B.病毒核苷生成(nucleoside biosynthesis) C.病毒蛋白質合成(protein synthesis) D.病毒的組裝(assembly)48.有關rheumatoid factor(RF)的敘述,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.RF可與IgG的Fc結合 B.Parvovirus B19急性感染會造成RF短暫性增高 C.RF的存在會造成indirect IgM immunoassay的偽陰性 D.高濃度的RF與virus-specific IgG,仍可造成capture IgM immunoassay的偽陽性
Question
41.某君甫自衛生環境較差的國家旅遊回來,出現疲倦、發燒、噁心與腹痛。就醫時發現眼白發黃、肝脾腫大。病患自訴過去並無任何肝炎病史,下列敘述何者較不適當?單選題(1 分) A.根據旅遊史,最可能是急性B型肝炎感染 B.須抽血檢查肝功能以確認病人是否出現猛爆性肝炎造成急性肝衰竭 C.發生猛爆性肝炎時,須特別注意腦水腫,因為其有機會導致死亡 D.須注意抗體IgM和IgG的動態變化,來區分是否為急性病毒性肝炎42.在急性期的B型肝炎病毒感染者的血清中,最早可以偵測到何種抗體?單選題(1 分) A.Anti-HBc B.Anti-HBs C.Anti-HBe D.Anti-PreS43.有關抗C型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)藥物與其作用機轉的配對,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.Daclatasvir是抑制HCV NS2的功能 B.Asunaprevir是抑制HCV NS3/4A protease的功能 C.Ledipasvir是抑制HCV NS5A的功能 D.Sofosbuvir是抑制HCV NS5B polymerase的功能44.有關抗病毒藥物及其作用機轉的配對,下列何者正確?單選題(1 分) A.Acyclovir抑制脫殼(uncoating) B.Ribavirin可抑制蛋白酶的功能 C.Sofosbuvir可抑制RNA複製酶的功能 D.Phosphonoformic acid可抑制病毒的組裝(assembly)45.有關各種抗病毒藥物與其作用機制的配對,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.金剛胺(amantadine)/脫殼(uncoating)階段 B.干擾素(interferon)/DNA複製階段 C.克流感(oseltamivir)/釋放(release)階段 D.中和性抗體(neutralizing antibodies)/附著(attachment)階段46.下列有關沙賓疫苗之敘述,何者正確?①為口服小兒麻痺疫苗 ②為活性減毒疫苗 ③會誘發 IgA抗體 ④須多次施打才具有保護力 ⑤不可能轉變成有致病力的病毒株單選題(1 分) A.①②③ B.②④⑤ C.②③④ D.①③⑤47.抗病毒藥物Ribavirin主要是抑制病毒生活史那一階段?單選題(1 分) A.病毒吸附(attachment) B.病毒核苷生成(nucleoside biosynthesis) C.病毒蛋白質合成(protein synthesis) D.病毒的組裝(assembly)48.有關rheumatoid factor(RF)的敘述,下列何者錯誤?單選題(1 分) A.RF可與IgG的Fc結合 B.Parvovirus B19急性感染會造成RF短暫性增高 C.RF的存在會造成indirect IgM immunoassay的偽陰性 D.高濃度的RF與virus-specific IgG,仍可造成capture IgM immunoassay的偽陽性
Solution
這些問題涵蓋了多個主題,包括肝炎、抗病毒藥物、疫苗和免疫反應。以下是每個問題的答案:
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根據旅遊史,最可能是急性B型肝炎感染。這是因為B型肝炎是一種常見的旅遊相關疾病,特別是在衛生環境較差的國家。
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在急性期的B型肝炎病毒感染者的血清中,最早可以偵測到的抗體是Anti-HBc。
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Daclatasvir是抑制HCV NS5A的功能,而不是NS2。因此,選項A是錯誤的。
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Sofosbuvir可抑制RNA複製酶的功能,因此選項C是正確的。
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干擾素(interferon)的作用機制並非在DNA複製階段,而是在病毒蛋白質合成階段,因此選項B是錯誤的。
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沙賓疫苗是口服小兒麻痺疫苗,是活性減毒疫苗,會誘發IgA抗體,並且需要多次施打才具有保護力。然而,它有可能轉變成有致病力的病毒株。因此,選項C是正確的。
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Ribavirin主要是抑制病毒核苷生成(nucleoside biosynthesis),因此選項B是正確的。
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RF的存在不會造成indirect IgM immunoassay的偽陰性,而是可能造成偽陽性。因此,選項C是錯誤的。
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