A cetoacidose diabética euglicêmica é uma condição pouco comum, mas potencialmente ameaçadora à vida, e uma emergência que pode ocorrer em pessoas com DM1, DM2, ou mesmo em pessoas sem diabetes. Apresenta um desafio diagnóstico pois, como a glicemia não está muito elevada, pode haver atrasos no reconhecimento do diagnóstico e no início do tratamento.A cetoacidose diabética euglicêmica é definida pela presença de glicemia < 200 mg/dL, com pH < 7,3, bicarbonato < 18 mEq/L, anion gap 10-12 mEq/L e concentrações elevadas de cetonemia. Seu quadro clínico é semelhante ao da cetoacidose diabética.Num paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética euglicêmica, qual a conduta correta?AEvitar o uso de glicose via intravenosa para não elevar ainda mais a glicemia do paciente.BIntubação orotraqueal a fim de controle do padrão respiratório.CReposição volêmica, inicialmente com solução salina isotônica de cloreto de sódio (NaCl) 0,9%.DFazer uso de corticosteróides intravenoso para regular a cetonemia.
Question
A cetoacidose diabética euglicêmica é uma condição pouco comum, mas potencialmente ameaçadora à vida, e uma emergência que pode ocorrer em pessoas com DM1, DM2, ou mesmo em pessoas sem diabetes. Apresenta um desafio diagnóstico pois, como a glicemia não está muito elevada, pode haver atrasos no reconhecimento do diagnóstico e no início do tratamento.A cetoacidose diabética euglicêmica é definida pela presença de glicemia < 200 mg/dL, com pH < 7,3, bicarbonato < 18 mEq/L, anion gap 10-12 mEq/L e concentrações elevadas de cetonemia. Seu quadro clínico é semelhante ao da cetoacidose diabética.Num paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética euglicêmica, qual a conduta correta?AEvitar o uso de glicose via intravenosa para não elevar ainda mais a glicemia do paciente.BIntubação orotraqueal a fim de controle do padrão respiratório.CReposição volêmica, inicialmente com solução salina isotônica de cloreto de sódio (NaCl) 0,9%.DFazer uso de corticosteróides intravenoso para regular a cetonemia.
Solution
A conduta correta em um paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética euglicêmica é a reposição volêmica, inicialmente com solução salina isotônica de cloreto de sódio (NaCl) 0,9%. Portanto, a resposta correta é a opção C.
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A epidemiologia possui conceitos determinantes. Esses conceitos são aplicados através de informações adquiridas na coleta de informações do histórico do paciente, podendo a partir dai compreender o processo da doença. Considere um paciente que apresentou IAM( infarto agudo do miocárdio), porem este paciente é obeso, diabético e sedentário, com mal habito alimentar. Neste qual dos conceitos relacionados abaixo se encaixa para compreender o processo saúde e dença deste paciente?A. prevalenciaB. risco relativoC. incidênciaD. razão de chancesE. causalidade
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