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Soit le bilan d'hémostase suivant : TQ:M/T 20s/125; TCA M/T :80s/30s;; fibrinogene:3,5g/dl; TT:M/T:16s/16s. résultats sont en théorie compatible avecACIVDBMaladie de willebrandCIntoxication a l'aspirineDDéficit isole en FV de la coagulationEInsuffisance cellulaire hépatique

Question

Soit le bilan d'hémostase suivant : TQ:M/T 20s/125; TCA M/T :80s/30s;; fibrinogene:3,5g/dl; TT:M/T:16s/16s. résultats sont en théorie compatible avecACIVDBMaladie de willebrandCIntoxication a l'aspirineDDéficit isole en FV de la coagulationEInsuffisance cellulaire hépatique

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Solution

D'après le bilan d'hémostase fourni, on peut observer que le temps de Quick (TQ) et le temps de céphaline activée (TCA) sont tous deux prolongés, tandis que le temps de thrombine (TT) est normal. Cela suggère une anomalie dans la voie extrinsèque et/ou commune de la coagulation, mais pas dans la voie intrinsèque.

Le fibrinogène est normal, ce qui exclut une insuffisance hépatocellulaire (E) et une coagulation intravasculaire disséminée (ACIVD) (A), car ces conditions entraîneraient généralement une diminution du fibrinogène.

L'intoxication à l'aspirine (C) provoque une inhibition de la fonction plaquettaire, mais n'affecte pas les tests de coagulation, donc ce n'est pas compatible avec les résultats.

La maladie de Willebrand (B) pourrait théoriquement provoquer une prolongation du TCA, mais elle n'affecterait pas le TQ, donc ce n'est pas compatible avec les résultats.

Un déficit isolé en facteur V de la coagulation (D) pourrait théoriquement provoquer une prolongation du TQ et du TCA, ce qui est compatible avec les résultats.

Donc, sur la base de ces informations, les résultats sont en théorie compatibles avec un déficit isolé en facteur V de la coagulation (D).

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Ci-joint le bilan d’hémostase suivant : plaq : 50 000/mm3 , tp : 25% , facteur ii : 60% , facteur v : 25% , facteur vii : 50% , facteur x : 53% , fibrinogène : 0.4g/dl , pdf : élevés , le diagnostic le plus probable estASurdosage aux anti vitamines kBInsuffisance hépatocellulaire sévèreCHypovitaminose kDCoagulation intra vasculaire disséminée (civd)EFibrinolyse

Monsieur S.A âgé de 20 ans, sans antécédents pathologiques présente après 5 jours d'une intervention chirurgicale un saignement de la plaie. le bilan d'hémostase objective un allongement Isole du TCA. Parmi les diagnostics suivants, lequel est le plus probable ?AHémophilie B sévèreBHémophilie A sévèreCDéficit en facteur XII de la coagulationDDéficit en facteur X de la coagulationEDéficit en facteur XI de la coagulation

L'une des anomalies suivantes est commune à l'hémophilie et à la maladie de Willebrand. LaquelleAAllongement du temps de saignementBDéfaut d'agrégation plaquettaire à la ristocétineCDiminution d'activité coagulante du facteur VIII (VIII c)DDiminution du facteur de Von willebrand (VwFAg)EAllongement du temps de Quiek

Tous les signes suivants sont communs à l'hémophilie acquise et l'hémophilie congénitale, sauf un. Lequel ?ALa présence d'auto AC anti FVIII de la coagulationBLa diminution du taux du FVII de la coagulationCUn taux correct du taux de VWFAg (facteur Von Willebrand)DL'allongement du TCA (temps de céphaline active)ELa présence d'un syndrome hémorragique

Devant un syndrome hémorragique aigu survenant au cours d'un traitement par les anti vitamines K, indiquez la e immédiate qui vous parait la plus appropriéeASuspendre simplement l'administration de l'anticoagulantBAdministrer du PPSB a doses appropriéesCAdministrer 25 mg de vitamine K par voie intramusculaireDAdministrer 25 mg de vitamine K par voie oraleEAdministrer des concentrés de FVII de coagulation

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