Ci-joint le bilan d’hémostase suivant : plaq : 50 000/mm3 , tp : 25% , facteur ii : 60% , facteur v : 25% , facteur vii : 50% , facteur x : 53% , fibrinogène : 0.4g/dl , pdf : élevés , le diagnostic le plus probable estASurdosage aux anti vitamines kBInsuffisance hépatocellulaire sévèreCHypovitaminose kDCoagulation intra vasculaire disséminée (civd)EFibrinolyse
Question
Ci-joint le bilan d’hémostase suivant : plaq : 50 000/mm3 , tp : 25% , facteur ii : 60% , facteur v : 25% , facteur vii : 50% , facteur x : 53% , fibrinogène : 0.4g/dl , pdf : élevés , le diagnostic le plus probable estASurdosage aux anti vitamines kBInsuffisance hépatocellulaire sévèreCHypovitaminose kDCoagulation intra vasculaire disséminée (civd)EFibrinolyse
Solution
Le diagnostic le plus probable dans ce cas est B. Insuffisance hépatocellulaire sévère. Les résultats du bilan d'hémostase montrent une diminution significative des plaquettes, du temps de prothrombine (TP) et des facteurs de coagulation (II, V, VII, X), ainsi qu'une augmentation des produits de dégradation de la fibrine (PDF). Ces résultats sont typiques d'une insuffisance hépatocellulaire sévère, où le foie ne produit pas suffisamment de facteurs de coagulation.
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